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多种因素致心血管老化 36岁小伙三条冠状动脉堵两条

发布时间: 2019-11-08 20:44:57   |  人气: 1625

头条新闻(徐劲松董玉祥)在过去的一个月里,哈尔滨市36岁的王先生早上起床后总是胸痛,经常发作,间歇性加重,有时下午疼痛。最近,王先生参观了哈尔滨工业大学附属黑龙江省医院香坊医院。结果被诊断为急性心肌梗死,三条主要冠状动脉中的两条被阻断。省医院香坊医院的心脏病专家做了两次手术后,在王先生的冠状动脉内植入了六个支架,两个闭塞的冠状动脉都被打开了。血液供应重建成功。王先生现已成功康复出院。

王告诉记者,在过去的一年里,他一直有间歇性胸闷和不适,但并没有认真对待。由于创业的压力、不规律的工作和休息时间表、经常熬夜以及近20年的吸烟史,我每天都要抽一盒烟。当他忙的时候,他没有时间锻炼。他年轻时就已经过度劳累了。他身高1.8米,体重200公斤。他从未想过自己的胸闷是心脏病发作,更出乎意料的是,三条冠状动脉被两条阻塞了。

省立医院香坊医院心内科副主任李金顺表示,王先生接受冠状动脉造影检查后,结果令人震惊。王先生冠心病的严重程度超出了医生的预期。王先生只有36岁,血管老化程度超过70岁。此外,血管斑块坚硬,手术非常困难。如果王先生得不到及时治疗,猝死的风险极高。人类心脏有三条主要冠状动脉,两条在左边,一条在右边。患者的情况是三条主要冠状动脉中的两条闭塞(100%狭窄),而右侧冠状动脉长期完全闭塞。

由于王先生的病情极其危险和复杂,副主任李金顺通过多次手术为王先生制定了治疗方案:第一次手术处理左前降支,打开中段和远段闭塞,介入近中段弥漫性重度狭窄;第二次手术重新开放了慢性完全闭塞的右冠状动脉。

第一次手术后,将两个支架植入左冠状动脉。手术后,王先生的胸痛症状完全消失,胸闷缓解。四周后,王先生再次被允许入院接受第二次手术。副主任李金顺选择了右桡动脉途径将导管引导至右冠状动脉。由于长时间闭塞,手术非常困难。手术两个半小时后,最终植入4个支架,闭塞和残余狭窄得到缓解,血流恢复正常。

副局长李金顺说,王的血液检测结果显示,总胆固醇和甘油三酯指数都很高,是正常值的两倍多。高血脂是王氏血管斑块的诱发因素之一,过去20年王氏吸烟史也导致血管过早老化。当问及王先生的病史时,他得知王先生的父亲在50多岁时接受了心脏支架植入术,遗传疾病史也是原因之一。

副主任李金顺提醒说,导致目前急性和恶性心血管事件越来越年轻的主要原因是:生活节奏快、心理压力大和日程安排不规则;饮食失衡、缺乏锻炼、超重和肥胖;坏习惯、吸烟和酗酒。与此同时,有高血压、糖尿病和早期猝死家族史的年轻人应该给予更多的关注。他们应该定期体检,早期发现和早期干预。

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